اي آر سي پي جي تشخيص ۽ پينڪريٽڪ بيمارين جي تشخيص ۽ علاج لاء هڪ اهم ٽيڪنالاجي آهي. هڪ ڀيرو اهو ٻاهر آيو، اهو بلين ۽ پينڪريٽڪ بيمارين جي علاج لاء ڪيترائي نوان خيال فراهم ڪيا آهن. اهو "ريڊيوگرافي" تائين محدود ناهي. اهو اصلي تشخيصي ٽيڪنالاجي کي نئين قسم تائين تبديل ڪيو آهي. علاج جي ٽيڪنالاجي ۾ اسپينڪروٽوميا، بليٽ جي پٿر کي ختم ڪرڻ، بلي جي پٿر کي ختم ڪرڻ لاء بيلي نيڪال ۽ ٻين طريقن جو استعمال ڪرڻ.
ercp جي ڪاميابي جي شرح ercp جي ڪاميابي جي شرح 90 سيڪڙو تائين پهچي سگهي ٿي، پر اڃا تائين ڪجهه ڪيس آهن جتي مشڪل آهي ته چونڊيل بيلٽ جي خرابي جي ناڪامي. ERCP جي تشخيص ۽ علاج تي جديد اتفاقن جي مطابق، مشڪل انوبشن جي وضاحت ڪئي وئي آهي: چونڊي بليٽ جي بنيادي ercp جو تعداد 10 منٽن جو تعداد 5 منٽ کان وڌيڪ آهي. جڏهن اي آر سي پي کي انجام ڏيڻ، جيڪڏهن بلي ڊڪٽيشن ڪجهه حالتن ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي، اثرائتي حڪمت عملين کي بليٽ ڊڪٽيشن جي شرح بهتر ڪرڻ لاء اثرائتو حڪمت عمليون چونڊجن ٿيون. اهو آرٽيڪل ڪيترن ئي معاون انوبنيشن جي هڪ منظم نظرثاني واري ٽيڪنالاجي جو هڪ منظم نظرثاني ڪري ٿو، هڪ نظرياتي انوبشن کي حل ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي، هڪ نظرياتي بنيادن کي جواب ڏيڻ لاء هڪ نظرياتي بنيادن جي چونڊ ڪرڻ لاء هڪ نظرياتي بنيادن لاء
I.singguidewire جي ٽيڪنڪ، سارجنٽ
SGT ٽيڪنڪ کي استعمال ڪرڻ جي ڪوشش جاري رکڻ جي ڪوشش جاري رکڻ جي ڪوشش جاري رکڻ جي ڪوشش جاري رکڻ جي ڪوشش جاري رکڻ جي ڪوشش جاري رکڻ جي ڪوشش جاري آهي. اي آر سي پي ٽيڪنالاجي جي ترقي جي ابتدائي ڏينهن، SGT کي مشڪل سان لاڳاپيل بليڪيوشن جو هڪ عام طريقو هو. ان جو فائدو اهو آهي ته اهو نپل کي هلائڻ، نپلس کي حل ڪرڻ، ۽ پينڪريٽڪ نل جي افتتاح تي قبضو ڪري سگهي ٿو، ان کي آسان ڪرڻ آسان بڻائي سگهي ٿو.
رپورٽنٽ ۾ رپورٽون آهن جيڪي روايتي تعلقي کان پوء، سي جي ٽي ايس اسسٽام اسسٽنٽ انوبريشن کي ڪاميابيء سان 70٪ -80 سيڪڙو ۾ بليٽ ڊڪٽيشن مڪمل ڪري سگهن ٿيون. رپورٽ پڻ نشاندهي ڪئي وئي آهي ته SGT ناڪامي جي ڪيسن ۾، جيتوڻيڪ ٻٻر جي ترتيب ۽ درخواستگھر بڻايلٽيڪنالاجي بلي ڊيڪٽ انوبشن جي ڪاميابي جي شرح بهتر نه ڪئي ۽ پوسٽ اي آر پي پي پينڪريٽائٽس جي واقعن کي گهٽ نه ڪيو (پي پي پي).
ڪجهه مطالعو پڻ ڏيکاريو آهي ته SGT انبوشن جي ڪاميابي جي شرح ٻيڻو آهيگھر بڻايلٽيڪنالاجي ۽ ٽرانسڪرافي پيپلري اسپينڪٽرڪ ٽيڪنالاجي ٽيڪنالاجي. SGT جي بار بار جي بار بار ڪوششون، ٻيڻو لاڳو ڪرڻ جي شروعاتگھر بڻايلٽيڪنالاجي يا اڳڀرائي ٽيڪنالاجي بهتر نتيجا حاصل ڪري سگھن ٿا.
اي آر سي پي جي ترقي کان، ڪيترن ئي نئين ٽيڪنالاجي جو هڪ قسم ڏکيائين جي مشڪل آهي. اڪيلائي سان مقابلوگھر بڻايلٽيڪنالاجي، فائدي وڌيڪ واضح آهي ۽ ڪاميابي جي شرح وڌيڪ آهي. تنهن ڪري، اڪيلوگھر بڻايلٽيڪنالاجي هن وقت ڪلينڪ طور تي استعمال ٿيندي آهي.
II. ڊبل-گائيڊ وائر ٽيڪنڪ، ڊيگ
ڊي بي سي کي پہنچر جي گونگا جو طريقو سڏيو وڃي ٿو، جيڪو گائيڊ جي طريقيڪار کي نشان لڳائڻ ۽ ان کان پوء ٻئي گائيڊ نچڻ واري تار کي ٻيهر داخل ڪرڻ جي هدايت تي ٻيهر لاڳو ڪري سگهجي ٿو. چونڊيندڙ بليٽ جو نچوبشن.
هن طريقي جو فائدا آهن:
(1) اي جي مدد سانگھر بڻايل، بلي ڊڪ افتتاح ڳولڻ آسان آهي، بلي ڊيڪٽ انوبوٽو ٺاهڻ؛
(2) گائيڊ تار کي نپل ڪري سگهي ٿو؛
(3) پينڪريٽڪ نچ جي هدايت هيٺگھر بڻايل، پانڪٽريٽ جو بار بار جو جائزو بچائي سگهجي ٿو، ان ڪري ته بار بار انڪشاف جي ڪري پينڪريٽڪ نل جي تڪليف کي گهٽائڻ.
ڊموسوا ۽ الف. نوٽ ڪيو ته هڪ رهنمائي ڪندڙ ۽ هڪ جهلڪ واري ڪيٿر کي هڪ ئي وقت ۾ داخل ڪيو ويو، ۽ پوء پينڪريٽڪ نلڪ ڊائيڪٽري گائيڊر جي هڪ ڪامياب ڪيس جو ڪامياب ڪيس داخل ڪيو ويو آهيگھر بڻايلپينڪريٽڪ ڊڪٽ جو طريقو تي قبضو ڪيو ويو آهي بليٽ ڊيڪٽ انوبشن لاء ڪامياب آهي. شرح هڪ مثبت اثر آهي.
ليو ڊيرين ايٽ پاران ڊي جي ٽي تي هڪ مطالعو. اهو معلوم ڪيو ويو ته ڊي بي پي جي خشڪي جوڙ مريضن جي نلڪن جي شرح سان گڏ مريضن جي شرح 95.65٪ ڪاميابي جي شرح تي پهچي وئي، جيڪا 59.09 سيڪڙو ڪاميابي جي شرح تي پهچي وئي.
وانگ فوڪوئن ايٽ پاران هڪ متوقع مطالعو. نشاندهي ڪئي وئي ته جڏهن ڊيگٽ تجرباتي طور تي تجرباتي گروهه ۾، تجرباتي گروهه ۾
مٿي ڏنل مطالعو ڏيکاري ٿو ته ڊي پي ٽي جي درخواست مريضن جي درخواست اي آر سي پي جي درخواست اي آر سي پي جي درخواست کي موثر طور تي بلي ڊيڪٽ جي ڪاميابي کي موثر طريقي سان ڪاميابي حاصل ڪري سگهي ٿي.
ڊي جي ٽي جي خامين کي بنيادي طور تي هيٺيان ٻه پوائنٽون شامل آهن:
(1) پينڪريٽڪگھر بڻايلٿي سگهي ٿو ته بولٽ ڊڪ انوبشن دوران گم ٿي ويو، يا ٻيوگھر بڻايلشايد وري پينڪريٽڪ نلڪ ۾ داخل ٿيو؛
(2) اهو طريقو ڪيسن لاء مناسب نه آهي جهڙوڪ پينڪريٽڪ سر ڪينسر، پينڪريٽڪ نلڪ ڊڪٽڪ، ۽ پينڪريٽڪ فساد.
پيپ جي واقعن جي نظر کان، ڊي جي ٽي جي پيپ جي واقعن جو پيپ انبريشن ان کان گهٽ آهي. هڪ متوقع مطالعو اشارو ڪيو ته پي ٽي پي جي واقعن جو واقعو ڊي پي ٽي جي مريضن ۾ صرف 2.38 سيڪڙو آهي. ڪجهه ادب اشارو ڪري ٿو ته جيتوڻيڪ ڊي جي ٽي جو هڪ ڪاميابي جي شرح آهي ان جي باوجود، گهر ۽ ٻاهرين ملڪ ۾ معاهدو اڃا تائين اهو اشارو آهي، جڏهن تهذيب جوڙيندڙن جي صورت ۾ اهو گهٽتائي آهي، ڊيگٽ ٽيڪنالاجي کي به گهٽ ۾ گهٽ مشڪلات آهي.
III.WIRIND گائيڊ جي گائيڊوليشن-پينڪڪ اسٽينڊ، WGC-P5
WGC-PS پڻ APAPACreatic Stutic Stutic Puent طريقو کي سڏيو وڃي ٿو. اهو طريقو آهي پينڪريٽڪ نلين کي ترتيب ڏيڻ سانگھر بڻايلاهو غلط طريقي سان پينڪريٽڪ نٽ ۾ داخل ٿيو، پوء ٻاهر ڪ pull وگھر بڻايل۽ اسٽائل جي مٿان بلي جو نلينشن انجام ڏيو.
هيڪٽا ايٽ پاران هڪ مطالعو. ظاهر ڪيو ته مجموعي طور تي انبريشن ڪاميٽي جي ڪاميابي کي بهتر ڪرڻ سان گڏ، WGCS-PS کي هڪ پي ايس پي جي افتتاح جي افتتاح جي افتتاح ڪري سگهي ٿو ۽ پيپ جي واقعن کي گهٽائي سگهي ٿو.
زو چنڪسين ايٽ طرفان WGC-PS تي هڪ مطالعو. نشاندهي ڪئي ته عارضي پينڪريٽڪ نلڪي واري سڪون واري پيشي جو طريقو استعمال ڪندي ڏکيائي جي شرح 97.67٪ تائين پهچي ويو، ۽ پيپ جو واقعو گهٽجي ويو.
هڪ مطالعو مليو ته جڏهن هڪ پينڪريٽڪ نلڪي واري جڳهه صحيح طور تي رکيل آهي، سخت پوسٽ پيڪيٽنگ پينٽنگس ۾ سخت پوسٽ پيڪيٽريٽائٽس جو موقعو گهٽجي ويو آهي.
اهو طريقو اڃا تائين ڪجهه خاميون آهن. مثال طور، اي آر سي پي آپريشن دوران پينڪريٽڪ ڊڪٽٽ اسٽڊي داخل ٿيل بي گهر ٿي سگهي ٿي؛ جيڪڏهن ارادي کي اي آر سي پي کان پوء ڊگهي وقت تائين رکڻ جي ضرورت آهي، اتي هڪ سٽون رڪاوٽ ۽ رڪاوٽ جو هڪ وڏو موقعو هوندو. زخمي ۽ ٻين مسئلن کي پيپ جي واقعن ۾ واڌارو ڪرڻ. اڳ ۾، ادارا عارضي پينڪريٽڪ نلڪ جي اسٽيٽس جو مطالعو ڪرڻ شروع ڪري چڪا آهن جيڪي هرڪريٽڪ نٽ مان ٻاهر نڪري سگهي ٿو. مقصد پي اي پي کي روڪڻ لاء پينڪريٽڪ نلين جو وهڪرو استعمال ڪرڻ آهي. پيپ حادثي جي واقعن کي گهٽائڻ جي اضافي ۾، اهڙن مرحلن کي گهٽ ڪرڻ لاء ٻين دورن کي به رکڻ ۽ مريضن تي بوجھ گهٽائڻ کان پاسو ڪري سگهي ٿو. جيتوڻيڪ مطالعو ظاهر ڪيو آهي ته عارضي پينڪريٽڪ نلڪ واري وهڪري کي پي اي پي کي گهٽائڻ ۾ مثبت اثر آهي، انهن جي ڪلينڪ جي درخواست اڃا تائين وڏيون حدون آهن. مثال طور، مريضن ۾ پتلي پينڪٽريٽڪ نلين ۽ ڪيترن ئي شاخن سان، هڪ پينڪريٽڪ نلڪ واري جڳهه داخل ڪرڻ مشڪل آهي. ڏکيائي گهڻو وڌي ويندي، ۽ هن آپريشن کي اينڊوسڪوپيسٽ جي هڪ اعلي پيشه ور سطح جي ضرورت آهي. اهو پڻ سمجهڻ جي قابل آهي ته پينلٽريٽڪ نلينٽ اسٽينٽ رکيل دوڊينل لومن ۾ گهڻو ڊگهو نه هجڻ گهرجي. هڪ حد تائين ڊگها رهائشي دودينل سوراخ جو سبب بڻجي سگهن ٿا. ان ڪري، پينڪرائيڪل ڊڪٽ اسٽينڊنگ جو انتخاب طريقو اڃا تائين احتياط سان علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي.
iv.trans-Pancreatsochfinschotytomy، tps
ٽي پي ايس ٽيڪنالاجي عام طور تي گائيڊ تار کان پوء استعمال ڪئي ويندي آهي غلطيء جي غلطي ۾ پينڪريٽڪ نلڪ ۾ داخل ٿي وئي. پينڪريٽڪ نل جي وچ ۾ سيپٽڪ نلڪ جي هدايت سان گڏ 11 وڳي 11 وڳي تائين ٽولي جي هدايت سان گڏ آهي، ۽ پوء بلي نل جو رخ ۾ داخل ٿيو آهي.
ڊائي زين ايٽ پاران هڪ مطالعو. ٽي پي ايس ۽ ٻن ٻين معاون انٽريشن ٽيڪنالاجي جو مقابلو. اهو ڏسي سگهجي ٿو ته TPS ٽيڪنالاجي جي ڪاميابي جي شرح تمام گهڻي آهي، 96.74٪ تائين پهچڻ، پر اهو ٻين ٻن معاون انوبنٽيشن ٽيڪنالاجيء جي مقابلي ۾ ظاهر نه ٿو ڏيکاري. فائدا.
اهو ٻڌايو ويو آهي ته TPS ٽيڪنالاجي جا خاصيتون هيٺيان پوائنٽون شامل آهن:
(1) چٽڻ واري پينڪريٽڪسيبري سيپم لاء نن is ڙو آهي؛
(2) پوسٽر پيچيدگين جو واقعو گهٽ آهي؛
(3) ڪٽڻ واري هدايت جو انتخاب ڪنٽرول ڪرڻ آسان آهي؛
(4) اهو طريقو اڪثر ڪري مريضن لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو.
ڪيترائي مطالعو اشارو ڪيو آهي ته ٽي پي ايس کي صرف مشڪل بليٽ ڊڪٽيشن جي ڪاميابي جي شرح بهتر نه ٿي ڪري سگهي، پر اي آر پي پي کان پوء پيچيدگين جي واقعن کي وڌائي نٿو سگهي. ڪجهه عالمان اهو مشورو ڏئي ٿو ته جيڪڏهن پينڪريٽڪ نلڪ جو انتشار يا نن duden ڙو دوڊينل پيپليلا بار بار ٿئي ٿو، ٽي پي ايس کي پهرين سمجهيو وڃي ٿو. جڏهن ته، جڏهن ڊيٽا لاڳو ڪيو ويندو آهي، هڪ پنچينٽٽ ۽ هڪ پنچينج ڊينپلت ۽ نقين کي بارڪسوين جو محافظ گهرجي، جنهنين ٽرنٽس جا نسخا آهن.
v.p.recint sphincteroty، پي ايس ٽي
پي ايس ٽي ٽيڪنڪ پپليري آرڪيڊ بينڊ کي اڳئين حصي جي مٿان ۽ 1-2 وڳي جي مٿين حد کي استعمال ڪري ٿو ته دوڊينل پيپليلا اسپينڪ کي کولڻ لاء. هتي پي ايس ٽي خاص طور تي معياري نپل اسپينٽرر کي استعمال ڪندي هڪ منظم ڪيلي واري ٽيڪنڪ کي استعمال ڪندي. اي آر سي پي جي لاء مشڪل بازٽ جو نلڪ انوبشن سان منهن ڏيڻ جي حڪمت عملي طور تي، پي ايس ٽي ٽيڪنالاجي کي وڏي پئماني تي ڏکيائي لاء پهرين چونڊ سمجهيو ويو آهي. اينڊوسڪوپڪ نپل اسپينٽر اڳرائي جي سطح تي پيپليلا جي مٿاڇري جي لاتعداد جي ڇت جي اينڊڪوپڪ انڪشاف کي ظاهر ڪري ٿوگھر بڻايليا ڪيٿر کي بلي جي ٻلڻ لاء.
گهريلو مطالعو ظاهر ڪيو ته پي ايس ٽي جي ڪاميابي جي شرح 89.66٪ جيترو آهي، جيڪو ڊيگٽ ۽ ٽي پي ايس کان خاص طور تي مختلف ناهي. بهرحال، پي ايس ٽي ۾ پي پي پي ۾ پي ٽي پي ڊي ٽي ۽ ٽي پي ايس کان وڌيڪ اهم آهي.
هن وقت، هن ٽيڪنالاجي کي استعمال ڪرڻ جو فيصلو هڪ مختلف عنصر تي منحصر آهي. مثال طور، هڪ رپورٽ بيان ڪيو ته پي ايس ايس ڪيسن ۾ بهترين استعمال ٿيل آهي جتي دوڊينل پيپيلا غير معمولي يا بگڙيل آهي.
ان کان علاوه، ٻين نقشن جي حڪمت عملي جي مقابلي ۾، پي ٽي پي جي پيچيدگين جي هڪ اعلي واقعن آهي، ۽ آپريشنز جون گهرجون پوريون آهن، ۽ اهو آپريشن تجربيڪار اينڊوسڪوپيشن طرفان بهترين آهي.
VI.NENEDEL-چاقو پيپللوٽو، اين ڪي پي
nkp هڪ سڪون-چاقو-اسپيڊ اسپيشلٽيشن ٽيڪنڪ آهي. جڏهن انوبريشن مشڪل آهي، هڪ سوئي چاقو کي 11-12 وڳي جي هدايت جي هدايت ۾ پيپلينل پاپلا جي افتتاح يا سپنلين جي افتتاح جي حصي ۾ استعمال ٿي سگهي ٿو، ۽ پوء هڪ استعمال ڪريوگھر بڻايليا ڪيٿر کي عام بلي ۾ داخل ڪرڻ لاء چونڊيندڙ. جيئن مشڪل بٽلڪ جي چوٽائي جي لاء هڪ ڏکيائي واري حڪمت عملي، اين ڪي پي کي مؤثر طريقي سان ڏکيائي واري ٻڪري جي ڪاميابي جي شرح بهتر نموني بهتر بڻائي سگهي ٿي. ماضي ۾، اهو عام طور تي اهو يقين هو ته اين سي پي تازو سالن ۾ پيپ جي واقعن کي وڌائيندو. تازن سالن ۾، ڪيترن ئي ريٽائريڪٽر تجزياتي رپورٽون نشاندهي ڪيون آهن ته NKP بعد ۾ قابل تعميري پيچيدگين جي خطري کي وڌائي نه ٿو. اهو ياد رکڻ جي قابل آهي ته جيڪڏهن اين ڪي پي ڏکيائين جي شروعاتي اسٽيج ۾ انجام ڏنو وڃي، اها ڪاميابي جي شرح کي بهتر ڪرڻ جي قيمت بهتر ڪرڻ لاء وڏي مدد هوندي. تنهن هوندي، هتي ڪوبه اتفاق ناهي ته اين سي پي کي بهترين نتيجا حاصل ڪرڻ لاء ڪڏهن به اتفاق نه ڪيو وڃي. هڪ مطالعي جي خبر پئي ته اين سي پي جي لاڳو ٿيل اين سي پي جي انٽيشن جي شرحercp20 منٽن کان به گهٽ 20 منٽن کانپوء NKP کان وڌيڪ گهٽ ۾ گهٽ آهي.
مريضن کي ڏکيائي واري ٻلين جي ڪينٽيشن سان مريض هن ٽيڪنڪ مان فائدو حاصل ڪندو جيڪڏهن انهن وٽ نپل بلز يا اهم بليٽ ڊڪٽيشن ختم ٿي ويندو. ان کان علاوه، هتي رپورٽون آهن ته ڏکيائي جوڙيندڙ ڪيسن جو مقابلو ڪرڻ، ٽي پي ايس ۽ اين ڪي پي جو گڏيل استعمال ٿيندڙ هڪ اعلي ڪاميابي جي شرح آهي. نقصان اهو آهي ته نپل تي لاڳو ٿيندڙ ڪيترن ئي انڪشاف جا طريقا پيچيدگين جي واقعن کي وڌائيندا. تنهن ڪري، وڌيڪ تحقيق جي جائزي مطابق ته ته پيچيدگي جي شرح کي گهٽائڻ لاء يا ڪيترن ئي علاج جي شرح کي بهتر بڻائڻ جي لاء ابتدائي ابتدائي قدمن کي چونڊڻ جي لاء ابتدائي قدم کڻڻ لاء.
VII.NENELE-چاقو فسٽريٽومي، اين ڪي
اين ڪي ايف ٽيڪنڪ نپل جي مٿان 5mm کي پگهار جي حوالي سان هڪ انوکو کي ڇڪڻ لاء، مخلوط جي هدايت کي استعمال ڪرڻ جي لاء استعمال ڪيو ويو آهي، ۽ بائيس جهڙو پرت کي استعمال ڪرڻ جي هدايت کي استعمال ڪرڻ لاء، ۽ پوء ٽشوز جي وڪري کي ڳولهڻ لاء هدايت نامو. چونڊيندڙ بلي ڊيڪٽ انوبريشن جوشمس سائيٽ تي انجام ڏنو ويو. nkf سرجري نپل افتتاح جي مٿان. ٻلين جي نلڪ جي وجود جي وجود جي ڪري، انڪريٽڪ نلڪ جي افتتاح جي افتتاح جي خاتمي ۽ ميڪانياتي نقصان کي گهٽائي ٿو، جيڪو پي پي پي جي واقعن کي گهٽائي سگهي ٿو.
جين اي ايل پاران هڪ مطالعو. نشاندهي واري آئوٽ NK ٽيوب جي شرح جو ڪاميابي جي شرح 96.3 سيڪڙو تائين پهچي سگهي ٿي، ۽ ڪا پوسٽ پتي نه آهي. ان کان علاوه، NKF جي ڪاميابي جي شرح جو پٿر ختم ڪرڻ 92.7٪ جيتري قدر آهي. تنهن ڪري، هي مطالعو اين ڪي ايف کي عام بليٽ ڊيڪڪ پٿر هٽائڻ جي پهرين چونڊ جي سفارش ڪري ٿو. . ايراني پلو وي ويچار پلانٽ، اين ٽيڪائيڪٽر زيتون آهن، ۽ اهو رڪاوٽ ۽ خليفٽي آهن. صحيح ونڊو کولڻ واري نقطي، مناسب کوٽائي، ۽ صحيح ٽيڪنالاجي س qualty ي سکڻ جي سڀني کي سکڻ جي ضرورت آهي. ماسٽر.
ٻين اڳڀرائي جي طريقن سان مقابلو، اين ڪي ايف هڪ وڌيڪ ڪاميابي واري شرح سان وڌيڪ آسان طريقو آهي. بهرحال، اهو طريقو عملي طور تي آپريٽر ۽ مسلسل عمل کي مجاز هجڻ جي ضرورت آهي، انهي طريقي سان اهو طريقو شروع ڪندڙن لاء مناسب ناهي.
VIII.reppeat-ercp
جيئن مٿي ذڪر ڪيو ويو آهي، مشڪل طريقي سان ڏکيائي سان منهن ڏيڻ جا آهن. تنهن هوندي، 100٪ ڪاميابي جي ڪا ضمانت ناهي. لاڳاپيل ادب نشاندهي ڪئي آهي ته جڏهن بليٽ جو ٻلٽ انوبشن ڪجهه حالتن ۾، ڊگهي مدت ۽ گهڻن ڳالهين جو اثر يا حرارتي پيپلا ايڊلاما جي اڳواڻي ڪري سگهي ٿو. جيڪڏهن آپريشن جاري آهي، نه رڳو بلي ڊيڪڪ انڪشاف ناڪام ٿي ويندو، پر پيچيدگين جو موقعو به وڌندو. جيڪڏهن مٿين صورتحال ٿئي ٿي، توهان موجوده کي ختم ڪرڻ تي غور ڪري سگهو ٿاercpآپريشن پهريون ۽ هڪ ٻئي ercp انجام ڏيو هڪ اختياري وقت تي. پاپيلويڊيما ختم ٿيڻ بعد ercp آپريشن ڪامياب انوبشن حاصل ڪرڻ آسان هوندو.
ڊونلين ۽ ايل. هڪ سيڪنڊ ڪيوercp51 مريضن تي آپريشن ڪيو ويو آهي جنهن جو اي سي سي پي انوف چاقو جي اڳڪٿي کان پوء ناڪام ٿيو، ۽ 35 ڪيسن ڪامياب هئا، ۽ پيچيدگين جو واقعو نه وڌي ويو.
ڪيم اي ايل. 69 مريضن تي هڪ ٻيو اي آر سي پي آپريشن ڪيو جيڪو ناڪام ٿيوercpانجڻ-چاقو اڳرائيز کان پوء، ۽ 53 ڪيس ڪامياب ٿيا، 76.8٪ جي ڪاميابي جي شرح سان. باقي ناڪام ڪيس به هڪ ٽئين اي آر سي پي آپريشن سان گڏ، 79.7 سيڪڙو جي ڪاميابي سان گڏ آهن. ، ۽ گهڻن آپريشنن جي پيچيدگين کي وڌائي نه سگهيو.
يو لي اي. انجام ڏنو سيڪنڊريercp70 مريضن تي جيڪي انجڻ واري چاقو اڳرائي کان اڳ اي سي پي پي ناڪام ٿيا، ۽ 50 ڪيس ڪامياب هئا. مجموعي ڪاميابي جي شرح (پهرين ercp + ثانوي ايريڪ) 90.6٪ تائين وڌي وئي، ۽ پيچيدگين جو واقعو وڌائي نه سگهيو. . جيتوڻيڪ رپورٽون ثانوي ercp جي اثرائتي ثابت ٿيون، ٻن اي آر سي پي آپريشنز جي وچ ۾ وقتي نه هجڻ گهرجي، ۽ ڪجهه خاص ڪيسن ۾، دير واري نديء جي حالت کي خراب ڪري سگهي ٿو.
ix.endoscountulitraundesudred-gredireard نيل نيڪال، EUS-BD
EUS-BD هڪ نازڪ طريقيڪار آهي جيڪو الٽراسائونڊ جي هدايت يا دوڊينائونڊ ليمن جي هيٺان گولي جي لامن کي گولي جي ليمن کي پنڌ ڪرڻ لاء استعمال ڪندو آهي، دوڊينل پيپيلا ذريعي. هن ٽيڪنڪ ۾ ٻنهي شعوري ۽ اضافي نقطه نظر ۾ شامل آهن.
هڪ رٽائرافي مطالعو ٻڌايو ته EUS-BD جي ڪاميابي جي شرح 82 سيڪڙو، ۽ بعد ۾ پوسٽ ڪيل پيچيدگين جو واقعو ٿي ويو. عددي جي مطالعي ۾ مقابلو، پرٽڪينٽل ٻولي جي سان مقابلو، 98،000 کان وڌيڪ ڊگهو هو، جيڪو 90.3٪ تائين ٿيندو. بهرحال، اڃا تائين، ٻين ٽيڪنالاجيز جي مقابلي ۾، اڃا تائين مشڪل جي درخواست تي اڃا تائين تحقيق جي گهٽتائي آهيercpانوبشن. ڪافي ڊيٽا نه آهي ته EUS-Gredrest Blact Precture جي اثر کي بهتر بڻائڻ لاء مشڪل لاءercpانوبشن. ڪجهه مطالعو ظاهر ڪيو آهي ته اهو پوسٽوپيٽيل پيپ جو ڪردار گهٽ نه آهي.
X..percutanyous عارضي ڪئنلنگل نيڪال، پي ٽي سي ڊي
PTCD هڪ ٻي حملي واري امتحان واري ٽيڪنالاجي آهي جيڪا ميلاپ ۾ استعمال ڪري سگهجي ٿيercpمشڪل بلي ڊيڪٽ انوبريشن لاء، خاص طور تي خراب ٿيندڙ رڪاوٽ جي ڪيسن ۾. هي ٽيڪنڪ هڪ پنڪچر جي انالي کي جملن جي گولي ۾ داخل ڪيو، پيپللا کي پيپيلا ذريعي ٻليل جو ٻلڻ جو استعمال ڪندو آهيگھر بڻايل. هڪ مطالعو 47 مريضن جو تجزيو ڪيو ته مشڪل بٽلڪ نلڪ انوتوٽ سان جيڪو پي ٽي سي ڊي ٽيڪنڪ کي گهٽائي رهيو آهي، ۽ ڪاميابي جي شرح 94 سيڪڙو تائين پهچي وئي.
يانگ ايٽ طرفان هڪ مطالعو. اشارو ڪيو ته ايس بي ڊي جي درخواست واضح طور تي محدود آهي جڏهن اهو هلڪو اسٽينٽسس کي گولي جي نلڪ تي رکڻ جي ضرورت آهي، جڏهن ته پي ٽي سي ڊي جي گولي ۾ شامل ٿيڻ جا فائدا آهن. بلي ڊيڪٽ انوبشن اهڙن مريضن ۾ استعمال ٿيڻ گهرجي.
پي ٽي سي ڊي هڪ مشڪل آپريشن آهي جيڪو ڊگهي عرصي واري نظاماتي تربيت ۽ ڪافي تعداد ۾ ڪيسن جي مڪمل ٿيڻ جي ضرورت آهي. اهو آپريشن مڪمل ڪرڻ لاء نيسن لاء مشڪل آهي. پي ٽي سي ڊي نه رڳو هلائڻ ڏکيو آهي، پرگھر بڻايلاڳڀرائي دوران بلي نل کي به نقصان پهچائي سگھي ٿو.
جيتوڻيڪ مٿي ڏنل طريقن کي خاص طور تي ڏکيائي واري ٻل جي شرح جي ڪاميابي کي بهتر بڻائي سگهي ٿو، چونڊ کي سمجهه ۾ رکڻ جي ضرورت آهي. جڏهن انجام ڏيڻercp، SGT، DGT، WGC-PS ۽ ٻيون ٽيڪنالاجي غور ڪري سگهجن ٿيون. جيڪڏهن مٿي ڏنل ٽيڪنالاجي ناڪام، سينئر ۽ تجربيڪار اينڊوسڪوپسٽز اڳ-اي سي پي، اين ڪي پي، اين ڪي ايف، وغيره انجام ڏئي سگهن ٿا. جيڪڏهن اڃا تائين جيڪڏهن چونڊيندڙ بلي ڊيڪٽ انٽشن مڪمل نه ٿي ڪري سگهجي، چونڊ ثانويercpچونڊجي سگهجي ٿو؛ جيڪڏهن مٿين ٽيڪنالاجي مان ڪو به مشڪل نه آهي، غير يقيني عملن جو مسئلو حل ڪري سگهي ٿو، جيئن ته EUS-BD ۽ PTCD کي حل ڪرڻ جي ڪوشش ڪري سگهجي ٿو، ۽ جراحي علاج کي حل ڪري سگهجي ٿو.
اسان، جينگسي زووريا طبي اوزار ڪمپني، لميٽيڊس، هيموڪوپڪ پگهار، اسپيڊسڪ اسپيشلپز، اسٽرلٽرس برشگھر بڻايل, پٿر جي بحالي واري ٽوڪري, ناسل بليري نيڪال ڪيٿروغيره جيڪي اي ايم آر، اي ايس ڊي ۾ گهڻو ڪري استعمال ڪيا ويا آهن،ercp. اسان جون شيون ايس اي ايس تصديق ٿيل آهن، ۽ اسان جا ٻوٽا اگس تصديق ٿيل آهن. اسان جو سامان يورپ، اتر آمريڪا ۾ برآمد ڪيو ويو آهي، ۽ ايشيا جو حصو، ۽ وڏي پئماني تي تسليم ڪري ٿو!
پوسٽ جو وقت: جان-31-2024