گيسٽرڪ esophageal ريفلوڪس جي بيماري (Grdd) هاضمي ڊپارٽمينٽ ۾ هڪ عام بيماري آهي. ان جو تعلقي ۽ پيچيده ڪلينڪ منفي مريضن جي مريضن جي معيار تي هڪ سنجيده اثر آهي. ۽ esophagus جي دائمي سوزش کي esophageal ڪينسر جو خطرو آهي. ڪئين صحيح طور تي تشخيص ۽ معياري علاج ڪلينڪ ڪم جو مرڪز آهي.
02 Gerd جي ڪلينڪلن جو مظاهرو
Gerrd کي غير اعلڪس ريفلوڪس (ريفلوڪس) ۾ ورهايل ڪري سگھجي ٿو (ريفلڪس ايسوفٽ) ۽ بيروسواپي جي مطابق.
نير: بيريٽ esophagus ۽ صاف esophageal mucosa کي گارڊ جي تعريف ۾ نقصان پهچايو ويو آهي پر اينڊوسڪوپي خراب ٿي ويو آهي.
ٻيهر: اينڊوسڪوپي پيٽ کي ڏسي سگهي ٿو جيڪو esophageal mucosa کي ڏسي سگهي ٿو جيڪو esophagus سان ڳن is يل آهي. مشڪن جھلي وقتي طور تي خراب ٿي وئي آهي.
ٿي: osphacage-osphaphage- esophague-ospouscage- ensoscage- on ensoscage جي esophage-piithyly جي evatcagely کي تبديل ڪيو ويو آهي.
02 Gerd جي ڪلينڪلن جو مظاهرو
دل ۽ ريفلڪس، علامات، علامات، مٿين پيٽ جي درد، ۽ معجزات جو سور، کنگا ۽ ٻيا esophagelss
اهو ياد رکڻ گهرجي ته مريض بزرگ وارن ماڻهن سان مريضن کي دل ۽ ريفلڪس جو گهٽ واقعو آهي. غير ملڪي ٽيوب ۾ علامتن جو واقعو بلند آهي. علامات عام طور تي نه آهن، يا اڃا به غيرمعمولي آهن. علامتن جي شدت مرض جي شدت ۾ متوازي ناهي. فيڪٽري گييو فليٽ هئي، ۽ جڏهن هو ڊاڪٽر هو، هو گوانگولي ۾ ترقي ڪئي وئي.
03 Gerrd جي تشخيص
تصوير. عام گيئر جا نشان ۽ ايٿميڪڪ اوپرياتي گہرے جو نشانو علامتون گيرڊ ڊائرنسٽڪ فلوچارٽ ماخذ جو شڪار آهن: چيني ميڊيڪل ايسوسيئيشن
تيزابيت واري ايجنٽ جي تشخيص واري ٽيسٽ
مشڪوڪ گيئر وارن مريضن لاء (عام طور تي استعمال ٿيل پي پي آئي)، معياري خاڪي 2 هفتن تائين (اهي علامتن کي آخري ≥4 هفتن کان ٻاهر رهڻ گهرجن). جيڪڏهن علامات مڪمل طور تي راحت يا صرف هڪ نرم علامتون اثرائتو ثابت ٿين ٿيون.
2) اينڊوسڪوپڪ
-ورلوس اينجلس گريڊ ۾ ورهايل آهي (هيٺ ڏنل شڪل ڏسو):
ڪلاس اي: 1 يا وڌيڪ osphageal mucolsal نقصان، نقصان جي ڊيگهه ≤5 ملي ميٽر؛
گريڊ بي: 1 يا وڌيڪ esophageal mucolasal نقصان، نقصان جي ڊيگهه> 5 ايم ايم، مم، مممس جھلي نقصان؛
ڪلاس سي: گهٽ ۾ گهٽ 2 osphahageal mucosa خراب ٿي ويو آهي، ۽ مسڪو جھلي هڪ ٻئي سان مليل آهي.
ڪلاس ڊي: هڪ ٻئي جي مسواڙ جي نقصان ۽ انضمام کي رد ڪري ٿو، ۽ فيوزن جي حد esophagus جو 75 سيڪڙو آهي.
بايو پيسسي حڪمت عملي: اهو سفارش ڪئي وئي آهي ته ڪيترن ئي ۽ مختصر وقتي بائيوسسي آهي، ۽ بايو پيس کي چولن جي چوڌاري 1 سي ايم جي وقتي حاصل ڪيو ويندو آهي. رٿا جي ماپ جو اندازو ڪينسر جي خطري سان تعلق رکي ٿو، ۽ ڪينسر جو خطرو 3 سي ايم جي حد وڌائي رهيو آهي.
3) تيز نسخا esophageal ماپ
ارد سان مريض اڪثر غير موثر esophageal طاقت طور ظاهر ٿيندا آهن: 70 سيڪڙو يا پرستن جي ناڪامي جو تناسب 70 سيڪڙو يا پرسٽلس جي ناڪامي جو تناسب.
مخالف نگران نگراني
اهو سي ڊي ڊي ڊي جي تشخيص لاء معياري آهي. اهو گورڊ جي تشخيص جو سونهري معيار آهي، بشمول اي ايس پيفگس اين ايڇ ويليوگولس جي نگراني ۽ esophagual Yug قدر جي نگراني ۽ esophague Pah on ongh-ongh-nun جي نگراني. پي ايڇ <4 (تيزاب جي نمائش واري وقت جو سيڪڙو، ايٽ)> 4 سيڪڙو 24 ڪلاڪ ۾، اهو سمجهيو ويندو آهي ته هڪ پيڊولوجي اسپيڊ ايسڊ ريفلوڪس آهي.
04 گيئر جو علاج
شڪل .grad جو علاج فلوچارٽ
ذريعو: چيني طبي ايسوسيئيشن
اپاءُ:
-پائي ۽ پي ڪيب، باغ سان گڏ مريضن جي بحالي ۽ سار سنڀال لاء پهريون انتخاب آهي. پي پي آئي جي علاج جو شروعاتي علاج 8 هفتا آهي ۽ پي ڪيب جو علاج ≥4 هفتا آهي.
مريضن کي رات جو وقفي سان (جڏهن پي پي آئي جي رات جو پي پي آئي)، پي پي آئي علاج جي بنياد تي بستر تي سمهڻ کان اڳ H2 رسيپٽر بلاڪ ڪندڙ استعمال ڪري سگهو ٿا، يا پي پي آئي جي علاج تي بستر تي سمهڻ کان اڳ اڌ زندگي پيپي جو علاج.
-اٽيڊڊ ايجنٽ ۽ گيسٽروئنلينل فعال منشيات کي گهٽ ۾ گهٽ مصيبت جي علامتن کي تيز ڪرڻ لاء، دل کي ساڙڻ ۽ ريفلوڪس کي جلدي ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو.
endoscopic علاج جو اشارو
-سورجيگي جراحي علاج جو اشارو: عام گيئر جون علامتون آهن، پي پي آء جو علاج غلط آهي؛ اينڊوسڪوپي پيپرز کي ايسوفيجل هيريا کي ڳولهيو، ٻيهر، ٻيهر، لاس اينجلس گريڊ يا مٿي؛ ايڪس -ري جو امتحان مليو ته esophagal سوراخ هيريا آهن.
پوسٽ جو وقت: مار 21-2024