پيج_بينر

گيسٽرو اسڪوپي: بايوپسي

اينڊو اسڪوپڪ بايوپسي روزاني اينڊو اسڪوپڪ امتحان جو سڀ کان اهم حصو آهي. تقريبن سڀني اينڊو اسڪوپڪ امتحانن کي بايوپسي کان پوءِ پيٿولوجيڪل سپورٽ جي ضرورت هوندي آهي. مثال طور، جيڪڏهن هاضمي جي رستي جي ميوڪوسا ۾ سوزش، ڪينسر، ايٽروفي، آنڊن جي ميٽاپلاسيا، ۽ ايڇ پي انفيڪشن جو شڪ آهي، ته هڪ قطعي نتيجو ڏيڻ لاءِ پيٿولوجي جي ضرورت آهي.

图片1

هن وقت، چين ۾ ڇهه بايوپسي ٽيڪنڪ معمول مطابق ڪيون وينديون آهن:
                                      
1. سائيٽو برش جو معائنو
2. ٽشو بايوپسي
3. سرنگ بايوپسي ٽيڪنڪ
4. بلڪ بايوپسي ٽيڪنڪ سان EMR
5. پوري ٽامي جي بايوپسي ٽيڪنڪ ESD
6. الٽراسائونڊ-هدايت ٿيل FNA

اڄ اسين ٽشو بايوپسي جي جائزي تي ڌيان ڏينداسين، جنهن کي عام طور تي "گوشت جي ٽڪري کي ڪلمپ ڪرڻ" چيو ويندو آهي.

هاضمي جي اينڊو اسڪوپي تحت بايوپسي بايوپسي فورسپس کان سواءِ نٿي ٿي سگهي، جيڪو اينڊو اسڪوپيڪ نرسنگ استادن پاران سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيندڙ لوازمات مان هڪ آهي. اينڊو اسڪوپيڪ نرسنگ ۾ مصروف استاد شايد سوچين ته بايوپسي فورسپس استعمال ڪرڻ ۾ تمام سادو آهن، بلڪل کولڻ ۽ بند ڪرڻ جيترو سادو. حقيقت ۾، بايوپسي فورسپس کي واضح ۽ ڪمال تائين استعمال ڪرڻ لاءِ، ڪنهن کي بصيرت ۽ محنت جي ضرورت آهي، انهي سان گڏ خلاصو ڪرڻ ۾ سٺو هجڻ گهرجي.

I.پهرين، اچو ته ان جي جوڙجڪ جو جائزو وٺونبايوپسي فورسپس:

图片2

(I) بايوپسي فورسپس جي بناوت (شڪل 1): بايوپسي فورسپس ٽپ، جسم ۽ آپريٽنگ هينڊل مان ٺهيل آهن. ڪيتريون ئي لوازمات جهڙوڪ فارين باڊي فورسپس، گرم بايوپسي فورسپس، قينچي، ڪيوريٽس، وغيره بايوپسي فورسپس جي بناوت سان ملندڙ جلندڙ آهن.

图片3

صلاح: نوڪ ٻن پيالي جي شڪل وارن جبڙن تي مشتمل آهي جيڪي کولڻ ۽ بند ڪرڻ جي قابل آهن. جبڙن جي شڪل مختلف بايوپسي فورسپس جي ڪم جي ڪنجي آهي. انهن کي تقريبن ست قسمن ۾ ورهائي سگهجي ٿو: سنگل اوپن قسم، ڊبل اوپن قسم، ونڊو قسم، سوئي قسم، اوول قسم، مگرمچرچھ جي وات جو قسم، ۽ نوڪ وکر قسم. بايوپسي فورسپس جا جبڙا اسٽينلیس اسٽيل مان ٺهيل آهن ۽ انهن ۾ تيز بليڊ آهن. جيتوڻيڪ ڊسپوزيبل بايوپسي فورسپس جا بليڊ پڻ تيز آهن، انهن ۾ خراب لباس مزاحمت آهي. ٻيهر استعمال ٿيندڙ بايوپسي فورسپس جا بليڊ خاص طور تي مٿاڇري تي علاج ڪيا ويندا آهن ته جيئن انهن کي وڌيڪ پائيدار بڻائي سگهجي.

图片4

عام قسم جابايوپسي فورسپس

图片5

1. ونڊو سان معياري قسم
فورسپس ڪپ جي وچ ۾ هڪ دري آهي، جيڪا ٽشو نقصان کي تمام گهڻو گهٽائي ٿي ۽ بايوپسي ٽشو جي مقدار کي وڌائي ٿي.

图片6

2. ونڊو ۽ سوئي سان معياري قسم
بايوپسي کي ميوڪوسا مان ڦلڻ کان روڪڻ ۽ ٽشو نموني کي سمجهڻ ۾ مدد ڏيڻ لاءِ فورسپس ڪپ جي وچ ۾ هڪ سوئي رکيل آهي.

图片7

3. اليگيٽر جو قسم
سيرٽيڊ ڪليمپ ڪپ مؤثر طريقي سان ڪليمپ ڪپ کي سلپ ٿيڻ کان روڪي ٿو، ۽ ڪٽڻ واري ڪنڊ وڌيڪ محفوظ گرفت لاءِ تيز آهي.

图片8

4. سوئي سان گڏ ايليگيٽر جو قسم
بايوپسي جي مقدار کي وڌائڻ لاءِ جبڙن ۾ کليل زاويه ويڪرو آهي؛ وڌيڪ محفوظ گرفت لاءِ بليڊ جي ڪنڊ تيز آهي.
ڪليمپ هيڊ جي وچ ۾ هڪ سوئي آهي، جيڪا فڪسيشن کي وڌيڪ اثرائتو ۽ صحيح بڻائي سگهي ٿي.
ٽامي جهڙن سخت ٽشوز تي بايوپسي لاءِ مناسب.

فورسپس باڊي: بايوپسي فورسپس جو جسم هڪ اسٽينلیس اسٽيل ٿريڊ ٽيوب مان ٺهيل آهي، جنهن ۾ فورسپس والو کي کولڻ ۽ بند ڪرڻ لاءِ هڪ اسٽيل تار شامل آهي. ٿريڊ ٽيوب جي خاص بناوت جي ڪري، ٽشو بلغم، رت ۽ ٻيا مادا آساني سان ان ۾ داخل ٿي سگهن ٿا، پر ان کي چڱي طرح صاف ڪرڻ آسان ناهي. ان کي چڱي طرح صاف ڪرڻ ۾ ناڪامي بايوپسي فورسپس جي آپريشن ۾ تڪليف جو سبب بڻجندي، ۽ کولڻ ۽ بند ڪرڻ هموار يا کولڻ ناممڪن به نه هوندو. آپريٽنگ هينڊل: آپريٽنگ هينڊل تي انگوٺي کي پڪڙڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي، ۽ انڊيڪس آڱر ۽ وچين آڱر کي رکڻ لاءِ وسيع گول نالي استعمال ڪئي ويندي آهي. انهن ٽنهي آڱرين جي آپريشن هيٺ، قوت کي کولڻ ۽ بند ڪرڻ لاءِ ٽريڪشن تار ذريعي فورسپس والو ڏانهن منتقل ڪيو ويندو آهي.

(II) بايوپسي فورسپس جي استعمال لاءِ اهم نقطا: بايوپسي فورسپس جي آپريشن، استعمال ۽ سار سنڀال ۾ تمام گهڻي احتياط ڪرڻ گهرجي، ٻي صورت ۾ اهو اينڊو اسڪوپ جي استعمال کي متاثر ڪندو.

1. اڳواٽ سڃاڻپ:
استعمال ڪرڻ کان اڳ، پڪ ڪريو ته بايوپسي فورسپس کي جراثيم کان پاڪ ڪيو ويو آهي ۽ اثرائتي جراثيم کان پاڪ مدت اندر استعمال ڪيو ويو آهي. اينڊو اسڪوپ فورسپس چينل داخل ڪرڻ کان اڳ، فورسپس جي کولڻ ۽ بند ٿيڻ جي جانچ ڪرڻ گهرجي (شڪل 2).

图片9

شڪل 2 بايوپسي فورسپس جي ڳولا

مخصوص طريقو اهو آهي ته بايوپسي فورسپس جي جسم کي هڪ وڏي دائري ۾ ڪوئل ڪيو وڃي (دائري جو قطر تقريباً 20 سينٽي ميٽر آهي)، ۽ پوءِ ڪيترائي کولڻ ۽ بند ڪرڻ جا عمل انجام ڏيو ته ڏسو ته ڇا فورسپس فليپس آساني سان کليل ۽ بند ٿين ٿا. جيڪڏهن 1-2 ڀيرا بي ترتيبي هجي، ته بهتر آهي ته بايوپسي فورسپس استعمال نه ڪيو وڃي. ٻيو، بايوپسي فورسپس جي بندش جي جانچ ڪرڻ ضروري آهي. پتلي ڪاغذ جو هڪ ٽڪرو وٺو جيئن ليٽر پيپر ۽ ان کي بايوپسي فورسپس سان ڪلپ ڪريو. جيڪڏهن پتلي ڪاغذ نه گري ته اهو قابليت آهي. ٽيون، اهو ڏسڻ ضروري آهي ته ڇا فورسپس فليپس جا ٻه پيالا مڪمل طور تي ترتيب ڏنل آهن (شڪل 3). جيڪڏهن ڪا غلط ترتيب آهي، ته ان کي فوري طور تي استعمال ڪرڻ بند ڪريو، ٻي صورت ۾ اهو فورسپس پائپ کي ڇڪيندو.

图片 10

شڪل 3 بايوپسي فورسپس فليپ

آپريشن دوران نوٽس:
فورسپس ٽيوب داخل ڪرڻ کان اڳ، جبڙن کي بند ڪرڻ گهرجي، پر ياد رکو ته بند ٿيڻ جي خوف کان تمام گهڻو زور استعمال نه ڪريو، جنهن جي ڪري ٽريڪشن تار ڇڪي ويندي ۽ جبڙن جي کولڻ ۽ بند ٿيڻ تي اثر پوندو. 2. ٽيوب داخل ڪرڻ وقت، فورسپس ٽيوب جي کولڻ جي طرف سان داخل ٿيو ۽ ٽيوب جي کولڻ تي نه رگڙ ڪريو. جيڪڏهن توهان داخل ٿيڻ وقت مزاحمت جو تجربو ڪيو، ته توهان کي زاويه بٽڻ کي ڍلو ڪرڻ گهرجي ۽ قدرتي طور تي سڌي حالت ۾ داخل ٿيڻ جي ڪوشش ڪرڻ گهرجي. جيڪڏهن توهان اڃا تائين گذري نه ٿا سگهو، ٽيسٽ لاءِ جسم مان اينڊوسڪوپ ڪڍو، يا ان کي ٻين بايووسڪوپ فورسپس جهڙوڪ ننڍن ماڊلز سان تبديل ڪريو. 3. بايووسڪوپ فورسپس کي ڪڍڻ وقت، گهڻي طاقت استعمال ڪرڻ کان پاسو ڪريو. اسسٽنٽ کي متبادل طور تي ان کي ٻنهي هٿن سان پڪڙڻ گهرجي ۽ پوءِ ان کي موڙڻ گهرجي. پنهنجا هٿ تمام گهڻو نه وڌايو. 4. جڏهن جبڙن کي بند نه ڪري سگهجي، ته ان کي زور سان نه ڪڍو. هن وقت، ان کي وڌيڪ پروسيسنگ لاءِ اينڊوسڪوپ سان گڏ جسم مان ٻاهر ڪڍڻ گهرجي.

II. بايوپسي جي ڪجهه طريقن جو خلاصو

1. بايوپسي فورسپس کي کولڻ ۽ بند ڪرڻ ٻئي ٽيڪنيڪل ڪم آهن. کولڻ لاءِ هدايت جي ضرورت آهي، خاص طور تي گيسٽرڪ اينگل، جيڪو بايوپسي سائيٽ تي عمودي هجڻ گهرجي. بند ڪرڻ لاءِ وقت جي ضرورت آهي. گيسٽرو انٽيسٽينل حرڪت ۽ سرجن جو آپريشن نسبتاً مستحڪم آهن ۽ مسلسل درست نه ٿي سگهن ٿا. اسسٽنٽ کي بايوپسي فورسپس کي مؤثر ۽ محفوظ طريقي سان ڪلپ ڪرڻ جو موقعو وٺڻ گهرجي.
2. بايوپسي جو نمونو ڪافي وڏو ۽ ڊگهو هجڻ گهرجي ته جيئن مسڪولس ميوڪوسا تائين پهچي سگهي.

图片 11

3. بايوپسي کان پوءِ رت وهڻ جو ايندڙ بايوپسي تي اثر تي غور ڪريو. جڏهن گيسٽرڪ اينگل ۽ اينٽرم کي هڪ ئي وقت بايوپسي ڪرڻ جي ضرورت هجي، ته پهريان گيسٽرڪ اينگل ۽ پوءِ اينٽرم جي بايوپسي ڪرڻ گهرجي؛ جڏهن زخم جو علائقو وڏو هجي ۽ ٽشو جا ڪيترائي ٽڪرا ڪلمپ ڪرڻ جي ضرورت هجي، ته پهريون ٽڪرو صحيح هجڻ گهرجي، ۽ اهو پڻ غور ڪرڻ ضروري آهي ته ڇا ڪلمپنگ کان پوءِ رت وهڻ آس پاس جي ٽشوز کي ڍڪيندو ۽ نظر جي ميدان کي متاثر ڪندو، ٻي صورت ۾ بعد ۾ ڪلمپنگ انڌي ۽ غير فعال هوندي.

图片 12

گيسٽرڪ اينگل تي زخمن لاءِ عام بايوپسي ترتيب، بعد ۾ بايوپسي تي رت جي وهڪري جي اثر کي نظر ۾ رکندي.

4. ٽارگيٽ ايريا تي عمودي دٻاءُ واري بايوپسي ڪرڻ جي ڪوشش ڪريو، ۽ ضرورت پوڻ تي سکشن استعمال ڪريو. سکشن ميوڪوسا جي مٿاڇري جي ٽينشن کي گھٽائي ٿو، جنهن سان ٽشو کي وڌيڪ گہرا ڪلپ ڪيو وڃي ٿو ۽ سلپ ٿيڻ جو امڪان گهٽ ٿئي ٿو.

图片 13

بايوپسي کي ممڪن حد تائين عمودي طور تي ڪيو وڃي، ۽ بايوپسي فورسپس جي واڌ جي ڊيگهه 2 سينٽي ميٽر کان وڌيڪ نه هجڻ گهرجي.

5. مختلف قسمن جي زخمن لاءِ نموني جي پوائنٽن جي چونڊ تي ڌيان ڏيو؛ نموني جي پوائنٽن جي چونڊ مثبت شرح سان لاڳاپيل آهي. سرجن جي نظر تيز هوندي آهي ۽ ان کي مواد جي چونڊ جي صلاحيتن تي پڻ ڌيان ڏيڻ گهرجي.

图片 14

بايوپسي ڪرڻ جون جڳھون بايوپسي نه ڪرڻ جون جڳھون
6. اهي حصا جن جي بايوپسي ڪرڻ مشڪل آهي انهن ۾ ڪارڊيا جي ويجهو پيٽ جو فنڊس، پوئين ڀت جي ويجهو گيسٽرڪ باڊي جو گهٽ وکر، ۽ ڊيوڊينم جو مٿيون ڪنڊ شامل آهن. اسسٽنٽ کي تعاون تي ڌيان ڏيڻ گهرجي. جيڪڏهن هو هڪ مڪمل نتيجو حاصل ڪرڻ چاهي ٿو، ته هن کي اڳواٽ منصوبابندي ڪرڻ ۽ ڪنهن به وقت ڪليمپ فليپ جي هدايت کي ترتيب ڏيڻ سکڻ گهرجي. ساڳئي وقت، هن کي هر موقعي جو فائدو وٺندي ڪليمپنگ جي وقت جو جلدي فيصلو ڪرڻ گهرجي. ڪڏهن ڪڏهن سرجن جي هدايتن جي انتظار ۾، 1 سيڪنڊ جي دير سان موقعا وڃائڻ جو سبب بڻجي سگهن ٿا. مان صرف ايندڙ موقعي جو صبر سان انتظار ڪري سگهان ٿو.

图片 15

تير انهن هنڌن کي ظاهر ڪن ٿا جتي مواد حاصل ڪرڻ يا رت وهڻ کي روڪڻ ڏکيو آهي.

7. بايوپسي فورسپس جو انتخاب: بايوپسي فورسپس ۾ اهي شامل آهن جن ۾ وڏا پيالا کليل ۽ گہرا آهن، ڪجهه پوزيشننگ سوئي سان، ۽ ڪجهه پاسي جي کليل ۽ دانت واري بائيٽ سان.

图片 16

8. بايوپسي جي رهنمائي لاءِ اليڪٽرانڪ اسٽيننگ سان گڏ ميگنيفڪيشن وڌيڪ صحيح آهي، خاص طور تي esophageal mucosa جي نموني لاءِ.

اسين، جيانگسي زو روئي هوا ميڊيڪل انسٽرومينٽ ڪمپني لميٽيڊ، چين ۾ هڪ ٺاهيندڙ آهيون جيڪو اينڊو اسڪوپڪ استعمال جي شين ۾ ماهر آهي، جهڙوڪبايوپسي فورسپس, هيمو ڪلپ, پولپ سنيئر, اسڪليروٿراپي سوئي, اسپري ڪيٿيٽر, سائٽولوجي برش, گائيڊ وائر, پٿر ڪڍڻ واري ٽوڪري, نڪ جي بليري ڊرينيج ڪيٿيٽر وغيره. جيڪي وڏي پيماني تي استعمال ٿين ٿااي ايم آر, اي ايس ڊي, اي آر سي پي. اسان جون شيون سي اي تصديق ٿيل آهن، ۽ اسان جا پلانٽ ISO تصديق ٿيل آهن. اسان جون شيون يورپ، اتر آمريڪا، وچ اوڀر ۽ ايشيا جي ڪجهه حصن ڏانهن برآمد ڪيون ويون آهن، ۽ وڏي پيماني تي گراهڪن جي سڃاڻپ ۽ تعريف حاصل ڪن ٿيون!

1 (11)

پوسٽ جو وقت: جنوري-23-2025