اي آر سي پي روبوٽڪ سرجري جي هڪ نئين دور ۾ داخل ٿي رهيو آهي

لاطيني آمريڪي ڊاڪٽر خوش آهن تهاي آر سي پيروبوٽڪ سرجري جي هڪ نئين دور ۾ داخل ٿي چڪو آهي ۽ اهي خبرون پري پري تائين پکيڙي رهيا آهن.

لاطيني آمريڪا ۾ ڊاڪٽرن سان تازي ڳالهه ٻولهه دوران، مون ذڪر ڪيواي آر سي پيآس وي اينڊوسڪوپي جو سرجريڪل روبوٽ، جيڪو هن وقت ڪلينڪل آزمائشن مان گذري رهيو آهي. جڏهن انهن کي خبر پئي ته هي سسٽم روبوٽ جي مدد سان ڪم ڪري سگهي ٿواي آر سي پي، روبوٽڪ بازو ذريعي لچڪدار اينڊوسڪوپ ۽ اوزارن کي ريموٽ ڪنٽرول ڪندي بليري اسٽينٽ پليسمينٽ جھڙا طريقا مڪمل ڪرڻ لاءِ ليڊ ايپرون پائڻ کان سواءِ ۽ تابڪاري جي نمائش ۾ خاص طور تي گهٽتائي سان، ماحول فوري طور تي برقي ٿي ويو. ڪيترائي ڊاڪٽر ايترا پرجوش هئا جو اهي عملي طور تي خبر پکيڙي رهيا هئا.

منهنجي فارغ وقت ۾، مون سوچيو: اهي ايترا پرجوش ڇو هئا؟

هن سوال کي ذهن ۾ رکندي، مون لاڳاپيل ادب ۽ ڊيٽا جو ٻيهر جائزو ورتو، ۽ جيترو وڌيڪ پڙهندو هوس، اوترو ئي اهو واضح ٿيندو ويو-اي آر سي پيسرجيڪل روبوٽ واقعي اينڊو اسڪوپسٽس لاءِ هڪ نعمت آهن، ايستائين جو زندگي بدلائيندڙ ٽيڪنالاجي.

هيٺ، مان توهان سان شيئر ڪرڻ چاهيان ٿو: اينڊوسڪوپي ۾ خاموش قاتل: هڪ تابڪاري بحران جيڪو توهان سوچيو ٿا ان کان به وڌيڪ ويجهو آهي! هرڪو پرفارم ڪري رهيو آهياي آر سي پيهي ضرور پڙهو

آپريٽنگ روم ۾ سڀ کان وڌيڪ آساني سان نظرانداز ڪيل شيءِ پيچيدگيون نه آهن، پر روشني جي شعاع آهي جيڪا خاموشي سان گڏ ٿي رهي آهي.

ڪيترائي اينڊو اسڪوپسٽ ڄاڻن ٿا تهاي آر سي پيفلوروسڪوپي استعمال ڪري ٿو، پر شايد توهان کي خبر نه هجي - هن طريقيڪار کي ايف ڊي اي پاران هڪ اعليٰ خطري واري امتحان جي طور تي درج ڪيو ويو آهي جيڪو "شديد تابڪاري نقصان جو سبب بڻجي سگهي ٿو."

اسين پٿري ۽ سختي جي علاج ۾ مصروف آهيون، پر اسين اڪثر ڪري ان کان به وڌيڪ خوفناڪ شيءِ کي نظرانداز ڪندا آهيون:

تابڪاري خاموشي سان مريضن کي نقصان پهچائي رهي آهي، ۽ اهو سي-آرم جي ڀرسان بيٺل هر ڪنهن کي نقصان پهچائي رهي آهي.

اڄ، سمجھڻ ۾ آسان طريقي سان، مان بين الاقوامي هدايتن ۽ حقيقي تحقيقي ڊيٽا جي وضاحت ڪندس:

توهان اصل ۾ ڪيترو متاثر ٿيا آهيو؟ ڪهڙيون عادتون توهان جي صحت کي "چوري" ڪري رهيون آهن؟ توهان واقعي حفاظت کي ڪيئن يقيني بڻائي سگهو ٿا؟

I. ڇو آهياي آر سي پيڇا تابڪاري سان لاڳاپيل هڪ اعليٰ خطري واري عمل کي سمجهيو ويندو آهي؟

ڇاڪاڻ تهاي آر سي پي"وڏي مقدار جي نمائش" لاءِ سڀني شرطن کي پورو ڪري ٿو.

● فلوروسڪوپي جي ضرورت آهي

● پيچيده طريقيڪار

● ڊاڪٽر جي ويجهو هجڻ

● ڊگهو عرصو

● بار بار ٿيندڙ طريقا

اصل انگ اکر ڪيترا پريشان ڪندڙ آهن؟

هڪ جي تابڪاري جي مقداراي آر سي پياهو طريقو تقريباً 312 سينه جي ايڪس ري (اوسط) جي برابر آهي.

— هڪ مطالعي ماناي آر سي پييوراگوئي ۾ تابڪاري جي ماپ جو منصوبو

وڌيڪ اهم: توهان سال ۾ درجن، سوين، يا ان کان به وڌيڪ ڪمائيندا آهيو.

II. تابڪاري جا اصل ۾ توهان تي ڪهڙا اثر پون ٿا؟

تابڪاري نقصان کي ٻن قسمن ۾ ورهايو ويو آهي:

1) طئي ٿيل نقصان (جيڪڏهن دوز ڪافي هجي ته ٿيندو)

● چمڙي جو ڳاڙھو ٿيڻ

● وارن جو ڇڻڻ

● ڇِڪڻ

● السر

● موتياب (زهر جي ڊگهي عرصي تائين گڏ ٿيڻ جو خطرو)

لينس سڀ کان وڌيڪ نازڪ عضون مان هڪ آهي، ۽ ICRP ان حد کي 20 mSv/سال تائين گهٽائي ڇڏيو آهي.

ڪيترائياي آر سي پيماهرن جيڪي هڪ ڏهاڪي کان وڌيڪ عرصي تائين ڪم ڪري چڪا آهن، انهن اڳ ۾ ئي لينس جي اوپيسيٽي جو تجربو ڪيو آهي.

2) بي ترتيب نقصان (امڪاني نقصان)

ڪا به حد ناهي.

جيترو وڌيڪ دوز، اوترو وڌيڪ خطرو.

ICRP جو اندازو: 1 mSv = زندگي ڀر جي ڪينسر جي خطري ۾ 0.005٪ اضافو. هڪاي آر سي پي≈ 6 mSv → خطري ۾ 0.03٪ اضافو.

توهان اهو "هڪ ڀيرو" نه ڪري رهيا آهيو.

توهان اهو سال ۾ ڪيترائي ڀيرا ڪري رهيا آهيو، پنهنجي زندگيءَ ۾ هزارين ڀيرا.

III. ۾ سڀ کان خطرناڪ جڳههاي آر سي پيڪمرو اصل ۾ اهو آهي جتي توهان هر روز بيٺا آهيو.

مختصر ۾: ايڪس ري ٽيوب جي ويجهو، دوز اوترو وڌيڪ.

عملي جي نمائش لاءِ اعليٰ خطري وارن علائقن ۾ شامل آهن:

● سي-آرم ايڪس ري ٽيوب جو هڪ پاسو

● ترچھي زاويه تصوير جي دوران

● مريض جي چوڌاري علائقو (ڇڪيل تابڪاري جو سڀ کان وڏو ذريعو)

● اهي عهدا جتي اينسٿيسيولوجسٽ ۽ نرسون مقرر ڪيون وينديون آهن.

گھڻا ماڻهو اهو نٿا ڄاڻن ته: اهي جن پوزيشنن ۾ بيٺا آهن اهي تابڪاري جي نمائش جا بلند ترين نقطا آهن.

IV. حقيقي جاچ: 90 سيڪڙو طبي عملي مناسب حفاظتي اپاءَ نه ورتا.

Sociedad Interamericana de Endoscopía Digestiva (SIED) سروي جا نتيجا ڪافي حيران ڪندڙ آھن:

● صرف 22 سيڪڙو ڊاڪٽرن تابڪاري کان بچاءُ جي تربيت حاصل ڪئي آهي.

● صرف 17 سيڪڙو نرسن تربيت حاصل ڪئي آهي.

● ليڊ ايپرن کان علاوه، ٻين حفاظتي سامان جي استعمال جي شرح انتهائي گهٽ آهي.

ڇا توهان پاڻ کي "محفوظ" سمجهو ٿا؟ حقيقت اها آهي ته: گهڻا ماڻهو ننگا ڊوڙي رهيا آهن.

V. ALARA اصول: 3 قاعدا جيڪي هر ڪنهن کي عمل ڪرڻ گهرجن

ALARA = جيترو گهٽ ممڪن هجي

1. وقت: جيترو ٿي سگهي ننڍو.

● نبض جي فلوروسڪوپي

● "منجمد آخري فريم" استعمال ڪريو

● مسلسل فلوروسڪوپي کي روڪڻ

2. مفاصلو: جيترو پري اوترو بهتر. هر قدم پوئتي هٽڻ سان، دوز → اصل جو 1/4 ٿي ويندو آهي.

3. شيلڊنگ: جيترو ٿي سگهي بلاڪ ڪريو.

● ليڊ ايپرون (≥0.35 ملي ايم پي بي)

● ٿائرائيڊ جي حفاظت

● سيٺ جا چشما (موتيا بند جي روڪٿام لاءِ)

● ليڊ پردا

● معطل اسڪرينون

هڪ سيهي جو پردو 95 سيڪڙو کان وڌيڪ پکڙيل تابڪاري کي گهٽائي سگهي ٿو.

VI. مريضن لاءِ اصل خطرا ڪٿي آهن؟

هاءِ بي ايم آءِ، بار باراي آر سي پي، وڌيڪ برعڪس دوائون، ڊگھي طريقيڪار جو وقت. اهي سڀ مريضن ۾ چمڙي جي دوز جي تيزيءَ سان جمع ٿيڻ جو سبب بڻجي سگهن ٿا.

خاص ڌيان:

● عورتون

● حاملہ عورتون

● ٻار (حساسيت × 3-5)

● ساڳئي علائقي جو بار بار شعاع ٿيڻ.

انهن مريضن کي سختي سان محدود مقدار ۾ دوائون وٺڻ گهرجن.

VII. حاملہ عورتون ۽ ٻار: اعليٰ خطري وارا گروپ جن تي الڳ الڳ بحث ڪيو وڃي.

اي آر سي پيحاملہ عورتن لاءِ اصول

● ڇا اهو "واقعي ضروري" آهي؟

● ڇا ان کي ملتوي ڪري سگهجي ٿو؟

● ڇا اهو سڀ کان وڌيڪ تجربيڪار ڊاڪٽر پاران ڪيو ويندو آهي؟

● ڇا فلوروسڪوپي جو وقت وڌ ۾ وڌ حد تائين گھٽايو ويو آهي؟

● حمل جو سڀ کان خطرناڪ دور (10-25 هفتا).

اي آر سي پيٻارن لاءِ اصول

● ايجنٽ جي انتهائي تيز حساسيت.

● روشني ۽ ڪوليميشن تي سخت ڪنٽرول ضروري آهي.

● صرف انتهائي تجربيڪار آپريٽرن کي اجازت آهي.

VIII. پنج شيون هڪ سچي پيشه وراي آر سي پيڪمري کي ڪرڻ گهرجي:

1. ٻٽي ڊوسيميٽر سسٽم (معياري): هڪ ليڊ ايپرن کان ٻاهر، ٻيو اندر.

2. DRL (تشخيصي ريفرنس ليول) قائم ڪريو: جاپان جو جديد DRL: 32 Gy·cm² (75 هون پرسنٽائل).

3. هر سال ليڊ ايپرن جو معائنو ڪريو (توهان انهن جي ٽٽڻ جي شرح کان حيران ٿي ويندا).

4. مريضن کي تابڪاري جي معلوماتي شيٽون مهيا ڪريو (سٺي طرح منظم شعبن ۾ معياري مشق).

5. وڌيڪ دوز وارن مريضن کي 2-4 هفتن تائين فالو اپ ڪريو (جلد جي نقصان ۾ دير ٿي سگهي ٿي).

نتيجي ۾: وڌيڪ مريضن جي حفاظت جو واحد طريقو پاڻ کي بچائڻ آهي.

توهان کي جيڪا شعاع نظر اچي ٿي اها آهي: نظر نه ايندڙ، بي درد، ۽ ڳاڙهي نه ٿيندي آهي، توهان ان کي فوري طور تي محسوس نه ڪندا آهيو، پر اهو هر روز گڏ ٿئي ٿو ۽ توهان کي نقصان پهچائيندو آهي.

مناسب تحفظ سکو ته جيئن توهان ڪري سگهو:

● گهڻي وقت تائين ڪم ڪريو

● وڌيڪ محفوظ طريقي سان ڪم ڪريو.

● صحتمند ڪم ڪريو.

● وڌيڪ پيشه ورانه ڪم ڪريو.

هر مئياي آر سي پيڊاڪٽر روشنيءَ هيٺ رهو، پر ان کان ڪڏهن به نقصان نه پهچو.

اي آر سي پيZRHmed کان گرم وڪرو ٿيندڙ شين جي سيريز.

اسفنڪٽريٽوم

غير واسڪيولر گائيڊ وائر

ڊسپوزيبل پٿر جي واپسي جون ٽوڪريون

ڊسپوزيبل ناسوبيليري ڪيٿيٽر

اسان، جيانگسي زووروئيهوا ميڊيڪل انسٽرومينٽ ڪمپني لميٽيڊ، چين ۾ هڪ ٺاهيندڙ آهيون جيڪو اينڊو اسڪوپڪ استعمال جي شين ۾ ماهر آهي، جنهن ۾ GI لائن شامل آهن جهڙوڪ بايوپسي فورسپس، هيمو ڪلپ، پولپ سنيئر، اسڪليروٿراپي سوئي، اسپري ڪيٿيٽر، سائٽولوجي برش،گائيڊ وائر، پٿر جي واپسي واري ٽوڪري، نڪ جي بليري ڊرينيج ڪيٿيٽ وغيره جيڪي وڏي پيماني تي EMR، ESD ۾ استعمال ٿين ٿا،اي آر سي پي. اسان جون شيون سي اي تصديق ٿيل آهن ۽ ايف ڊي اي 510K جي منظوري سان، ۽ اسان جا پلانٽ ISO تصديق ٿيل آهن. اسان جون شيون يورپ، اتر آمريڪا، وچ اوڀر ۽ ايشيا جي ڪجهه حصن ڏانهن برآمد ڪيون ويون آهن، ۽ وڏي پيماني تي گراهڪ جي سڃاڻپ ۽ تعريف حاصل ڪن ٿيون!